Type of house/Tipe rumah
*
HDB (Singapore)/HDB (Singapura)
Maisonette/HDB 2 lantai
Flat (Overseas)/Apartemen (Luar Negeri)
Condominium/Kondominium
Penthouse (top floor)/Penthouse (lantai paling atas)
Single storey landed/Rumah satu lantai
Two storey landed/Rumah dua lantai
Three storey landed/Rumah tiger lantai
Four storey landed/Rumah empat lantai
Five storey landed/Rumah lima lantai
Good Class Bungalow/Bungalow Kelas Baik
Villa/Villa
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
No of bathrooms/Jumlah kamar mandi
*
Others/Lainnya
People in employer's home/Orang-orang di rumah majikan
*
Age of baby boy when you started working (0-24 months)/Usia bayi laki-laki di saat anda mula kerja (0-24 bulan)
*
eg: 0, 10 & 23
misal: 0, 10 & 23
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Age of baby girl when you started working (0-24 months)/Usia bayi perempuan di saat anda mula kerja (0-24 bulan)
*
eg: 0, 10 & 23
misal: 0, 10 & 23
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Age of son when you started working (3-20 years)/Usia anak laki-laki di saat anda mula kerja (3-20 tahun)
*
eg: 5, 15 & 20
misal: 5, 15 & 20
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Age of daughter when you started working (3-20 years)/Usia anak perempuan di saat anda mula kerja (3-20 tahun)
*
eg: 5, 15 & 20
misal: 5, 15 & 20
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Age of son when you started working (above 21 years)/Usia anak laki-laki di saat anda mula kerja (diatas 21 tahun)
*
eg: 25, 30
misal: 25, 30
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Age of daughter when you started working (above 21 years)/Usia anak perempuan di saat anda mula kerja (diatas 21 tahun)
*
eg: 25, 30
misal: 25, 30
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Are there any sick/special babies (0-24 months), children (3-20 yrs old) or adults (above 21 yrs old)/Apakah ada bayi sakit/khusus (0-24 bulan), anak-anak (3-20 tahun) atau dewasa (di atas 21 tahun)
*
eg: newborn baby boy-tube feeding; 7 yr old autistic boy; 35 yr old down-syndrome adult.
If none, write "None".
misalnya: beri makanan bayi batu lahir laki-laki melalui selang; anak autis berusia 7 tahun; Orang dewasa dengan sindrom down berusia 35 tahun.
Jika tidak ada, tulis "Tidak Ada".
Age of Grandpa when you started working/Usia Kakek di saat anda mula kerja
*
eg: 80 & 86
misal: 80 & 86
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Condition of older Grandpa/Kondisi kakek yang lebih tua
*
Healthy/Sihat
Old & Frail/Tua dan lemah (tongkat jalan)
Wheelchair-Bound/Pengguna Kursi Roda
Half-stroke/Setengah stroke
Bedridden/Terbaring di tempat tidur
None/Tidak ada
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Illness of older grandpa/Penyakit kakek yang lebih tua
*
Others/Lainnya
Condition of younger Grandpa/Kondisi kakek muda
*
Healthy/Sihat
Old & Frail/Tua dan lemah (tongkat jalan)
Wheelchair-Bound/Pengguna Kursi Roda
Half-stroke/Setengah stroke
Bedridden/Terbaring di tempat tidur
None/Tidak ada
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Illness of younger grandpa/Penyakit kakek muda
*
Others/Lainnya
Age of Grandma when you started working/Usia Nenek di saat anda mula kerja
*
eg: 70 & 75
misal: 70 & 75
If none, write "None"
Jika tiada, tulis "Tiada"
Condition of older Grandma/Kondisi nenek yang lebih tua
*
Healthy/Sihat
Old & Frail/Tua dan lemah (tongkat jalan)
Wheelchair-Bound/Pengguna Kursi Roda
Half-stroke/Setengah stroke
Bedridden/Terbaring di tempat tidur
None/Tidak ada
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Illness of older grandma/Penyakit nenek yang lebih tua
*
Others/Lainnya
Condition of younger Grandma/Kondisi nenek muda
*
Healthy/Sihat
Old & Frail/Tua dan lemah (tongkat jalan)
Wheelchair-Bound/Pengguna Kursi Roda
Half-stroke/Setengah stroke
Bedridden/Terbaring di tempat tidur
None/Tidak ada
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Illness of younger grandma/Penyakit nenek muda
*
Others/Lainnya
Are there other family members staying in the household/Apakah ada anggota keluarga lain yang tinggal di rumah tersebut
*
eg: Uncle, Auntie, Madam's Brother, Nephew
misal: Paman, Bibi, Kakak Nyonya, Keponakan
Age of other family members when you started working/Usia anggota keluarga yang lainnya di saat anda mula kerja
*
eg: 50 ys old uncle
misal: Paman 50 tahun
If none, write "None"
Jika tidak ada, tulis "Tidak ada"
Nationality of other helper/Kewarganegaraan pembantu lain
*
eg: 1: Filipino, 2: Burmese (Myanmar), 3: Indian, 4: Indonesian, 5: Sri Lankan, 6: Chinese
misal: 1: Filipina, 2: Burma (Myanmar), 3: India, 4: Indonesia, 5: Sri Lanka, 6: Cina
If none, write "0"
Jika tidak ada, tulis "0"
Any pets/Punya hewan peliharaan
Others/Lainnya
No of pets/Jumlah hewan peliharaan
eg: 3 big dogs & 2 rabbits
misal: 3 anjing besar & 2 kelinci
Condition of pets/Kondisi hewan peliharaan
*
Healthy/Sihat
Sick/Sakit
Old and Frail/Tua dan Rapuh
Blind/Buta
None/Tidak ada
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Pet care/Perawatan hewan peliharaan
*
Others/Lainnya
Did you do marketing or groceries shopping in this household/Apakah anda ke pasar atau belanja kebutuhan sehari-hari di rumah majikan ini
*
Daily/Setiap hari
Sometimes/Kadang-kadang
Once a month/Sebulan sekali
Never but I know how to/Tidak pernah tapi saya tahu caranya
No/Tidak
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Did you make breakfast/Apakah anda membuat sarapan
*
Daily/Tiap hari
Sometimes/Kadang-kadang
No/Tidak
Did you cook lunch/Apakah anda memasak makan siang?
*
Daily/Tiap hari
Sometimes/Kadang-kadang
No/Tidak
Did you cook dinner/Apakah anda memasak makan malam?
*
Daily/Tiap hari
Sometimes/Kadang-kadang
No/Tidak
Did you prepare snacks for tea time/Apakah anda menyiapkan makanan ringan untuk waktu minum teh
*
Daily/Setiap hari
Sometimes/Kadang-kadang
No/Tidak
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Where did you sleep/Anda tidur di mana
*
Own room/Kamar sendiri
With baby/Bersama bayi
With child/Bersama anak
With elderly or physically challenged/Bersama orang tua atau kebatasan fisik
Living hall/Ruang tamu
Kitchen/Dapur
Storeroom/Gudang
Others/Lainnya (Write below/tulis di bawah)
Others/Lainnya
Any cars/Ada mobil
0
1
2
3
4
5
6
Others/Lainnya (Write below/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
How many times do you wash the car/Berapa kali anda mencuci mobil?
Once a week/Sekali seminggu
Twice a week/Dua kali seminggu
Alternate days/Hari-hari alternatif
Fortnightly/Sekali dua minggu
Sometimes/Kadang-kadang
Others/Lainnya (Write belwo/Tulis di bawah)
Others/Lainnya
Did you finish your 2-year contract/Apakah kamu sudah menyelesaikan kontrak 2 tahunmu
Yes/Ya
No/Tidak (If no, answer below question/Kalau tidak jawab pertanyaan di bawah ini
Why were you unable to finish your contract/Mengapa anda tidak dapat menyelesaikan kontrak anda
By submitting this form, you consent to the publication of your photograph and bio data, which may include, but is not limited to, personal and sensitive data, across various websites and social media platforms. You further grant R.C. Employment Pte Ltd and its affiliates permission to use your image and information for these purposes. Dengan mengirimkan formulir ini, anda menyetujui publikasi foto dan data bio anda, yang mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada, data pribadi dan sensitif, di berbagai situs web dan platform sosial media. Anda selanjutnya memberikan R.C. Employment Pte Ltd dan afiliasinya mengizinkan penggunaan gambar dan informasi anda untuk tujuan ini.
*
